中医养生饮食中，高血压并伴有肥胖者应当注意哪些禁忌并推荐哪些适宜食物？

在中医养生观念中，高血压伴发肥胖的人群需要注意以下几个方面的饮食禁忌和适宜的食物选择：

一、饮食禁忌： 1. 避免油腻和高脂肪食物：如油炸食品、肥肉等，以减少体内油脂的摄入，防止体重进一步增加。 2. 控制盐分摄取：过高的食盐摄入会导致水钠潴留，加重血压上升。因此，应尽量少吃咸菜、腌制食品以及含盐量较高的加工食品。 3. 限制高胆固醇食物：如动物内脏、蛋黄等，以免血液中的胆固醇水平升高，影响血管弹性。 4. 少食甜食和精制碳水化合物：过多的糖分会转化为脂肪储存在体内，导致体重增加，同时也会对血糖造成波动。 5. 禁止饮酒或严格限制酒量：酒精会刺激心脏收缩，使心率增快，血压上升，同时还会干扰肝脏代谢功能，不利于身体健康。 6. 忌食辛辣刺激性食物：辣椒、花椒等辛辣调味品可能引起交感神经兴奋，使血压短暂上升，对于高血压患者不利。

二、适宜食物推荐： 1. 谷物类：选择全谷物食品，如糙米、燕麦片等，这些食物富含膳食纤维，有助于肠道蠕动，预防便秘和结肠癌的发生。 2. 蔬菜水果：多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是深色叶菜类如菠菜、油菜等，它们含有丰富的维生素C、E及β-胡萝卜素，具有抗氧化作用，能够清除自由基，保护心血管系统。 3. 豆制品：豆腐、豆浆等是优质蛋白质来源，且不含胆固醇，适合于高血压伴发肥胖的人群食用。 4. 低脂乳制品：选择脱脂或低脂牛奶及其制品，以提供足够的钙质，同时不会增加过多脂肪。 5. 鱼类：鳕鱼、三文鱼等富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼可以适量食用，有助于降低血脂水平和减轻炎症反应。 6. 坚果种子：适当吃些杏仁、核桃等坚果，以及亚麻籽、南瓜子等种子，它们含有不饱和脂肪酸和多种矿物质，对身体有益。但要注意不要过量，因为坚果的热量较高。 7. 草本茶饮：饮用菊花茶、决明子茶等，可以帮助清热解毒、平肝降压。

综上所述，高血压伴发肥胖的人群在饮食上应以清淡为主，多食新鲜蔬果、粗粮杂粮、低脂蛋白食物，减少高热量、高脂肪、高胆固醇食物的摄入，同时养成良好的生活习惯，包括规律运动、保持心情舒畅、保证充足的睡眠等，以达到更好的健康管理效果。