小儿发热时，推拿哪些穴位有助于降温？

在中医学中，小儿发热是一种常见的症状，通常是由外感风寒或感冒咳嗽引起的。中医认为，通过适当的按摩和推拿可以促进血液循环，增强免疫力，帮助儿童更快地康复。以下是一些在小儿发热时可以通过推拿来帮助降温的穴位和方法：

1. 补脾经 - 这个穴位位于拇指桡侧缘，从指尖到指根的方向推揉。推揉时间约为5分钟。
2. 清肺经 - 在无名指的尺侧缘，同样是从指尖向指根方向推揉，持续约3-5分钟。
3. 退六腑 - 这是另一个重要的清热降温穴位，位于前臂尺侧，即小拇指那一侧的腕横纹至肘横纹的一条直线。轻轻用食指和中指沿着这条线向下推动，每次操作大约50次。
4. 按揉大椎穴 - 大椎穴位于颈部第七颈椎棘突下凹陷处，可以用手指按压并轻柔地旋转揉动，每侧约30秒。
5. 分推肩胛骨 - 将双手放在孩子双侧肩胛骨上，由中间往两侧沿脊柱两旁的分肉区域推开，每侧约做20次。
6. 捏脊 - 从尾骨开始一直向上捏到大椎穴，重复多次，这有助于刺激背部的膀胱经，以达到解表散热的功效。
7. 点按涌泉穴 - 涌泉穴位于足底中心，可以用拇指轻轻点按，每只脚各点按1分钟左右。

在进行这些推拿操作之前，家长应该确保孩子的情绪稳定，并在温暖舒适的环境中进行。同时，要注意观察孩子的反应，如果他感到不适或者哭闹，应适当调整力度或者停止操作。此外，如果情况严重或无法控制，应及时就医，因为推拿只是辅助手段，不能代替必要的药物治疗。